<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">biopreparat</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Biological Products. Prevention, Diagnosis, Treatment</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2221-996X</issn><issn pub-type="epub">2619-1156</issn><publisher><publisher-name>Scientific Centre for Expert Evaluation of Medicinal Products</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.30895/2221-996X-2023-23-3-1-463-473</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">biopreparat-498</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ТЕМА НОМЕРА: РАЗРАБОТКА И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ISSUE TOPIC: DEVELOPMENT AND IMPROVEMENT OF RUSSIAN BIOLOGICALS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>К вопросу оценки вирусной безопасности индивидуальных единиц субстанции «Плазма человека для фракционирования» методом амплификации нуклеиновых кислот</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>On assessing the viral safety of individual units of the substance "Human plasma for fractionation" by nucleic acid amplification</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-2737-948X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Эльберт</surname><given-names>Е. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Elbert</surname><given-names>E. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Эльберт Елизавета Викторовна, канд. биол. наук</p><p>Петровский б-р, д. 8, стр. 2, Москва, 127051</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Elizaveta V. Elbert, Cand. Sci. (Biol.)</p><p>8/2 Petrovsky Blvd, Moscow 127051</p></bio><email xlink:type="simple">Elbert@expmed.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-2617-1479</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ножко</surname><given-names>В. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Nozhko</surname><given-names>V. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ножко Виталина Витальевна</p><p>Петровский б-р, д. 8, стр. 2, Москва, 127051</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Vitalina V. Nozhko</p><p>8/2 Petrovsky Blvd, Moscow 127051</p></bio><email xlink:type="simple">MichailovaVV@expmed.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8698-2890</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Волкова</surname><given-names>Р. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Volkova</surname><given-names>R. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Волкова Рауза Асхатовна, д-р биол. наук</p><p>Петровский б-р, д. 8, стр. 2, Москва, 127051</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Rauza A. Volkova, Dr. Sci. (Biol.)</p><p>8/2 Petrovsky Blvd, Moscow 127051</p></bio><email xlink:type="simple">Volkova@expmed.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-5838-2481</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мовсесянц</surname><given-names>А. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Movsesyants</surname><given-names>A. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Мовсесянц Арташес Авакович, д-р мед. наук, проф.</p><p>Петровский б-р, д. 8, стр. 2, Москва, 127051</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Artashes A. Movsesyants, Dr. Sci. (Med.), Professor</p><p>8/2 Petrovsky Blvd, Moscow 127051</p></bio><email xlink:type="simple">Movsesyants@expmed.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4891-973X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Меркулов</surname><given-names>В. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Merkulov</surname><given-names>V. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Меркулов Вадим Анатольевич, д-р мед. наук, проф.</p><p>Петровский б-р, д. 8, стр. 2, Москва, 127051</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Vadim A. Merkulov, Dr. Sci. (Med.), Professor</p><p>8/2 Petrovsky Blvd, Moscow 127051</p></bio><email xlink:type="simple">merkulov@expmed.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8353-7863</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Косенко</surname><given-names>В. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kosenko</surname><given-names>V. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Косенко Валентина Владимировна, канд. фарм. наук</p><p>Петровский б-р, д. 8, стр. 2, Москва, 127051</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Valentina V. Kosenko, Cand. Sci. (Pharm.)</p><p>8/2 Petrovsky Blvd, Moscow 127051</p></bio><email xlink:type="simple">kosenko@expmed.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Scientific Centre for Expert Evaluation of Medicinal Products</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2023</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>13</day><month>09</month><year>2023</year></pub-date><volume>23</volume><issue>3-1</issue><issue-title>Разработка и совершенствование отечественных биологических лекарственных средств</issue-title><fpage>463</fpage><lpage>473</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Эльберт Е.В., Ножко В.В., Волкова Р.А., Мовсесянц А.А., Меркулов В.А., Косенко В.В., 2023</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Эльберт Е.В., Ножко В.В., Волкова Р.А., Мовсесянц А.А., Меркулов В.А., Косенко В.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Elbert E.V., Nozhko V.V., Volkova R.A., Movsesyants A.A., Merkulov V.A., Kosenko V.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.biopreparations.ru/jour/article/view/498">https://www.biopreparations.ru/jour/article/view/498</self-uri><abstract><sec><title>Актуальность</title><p>Актуальность. Отсутствие гемотрансмиссивных вирусов в лекарственных препаратах, полученных из плазмы крови человека, должно быть обеспечено контролем исходного сырья и технологией производства.</p></sec><sec><title>Цель</title><p>Цель. Изучение критериев пригодности системы методики при оценке вирусной безопасности индивидуальных единиц субстанции «Плазма человека  для фракционирования» в отношении содержания нуклеиновых кислот гемотрансмиссивных вирусов с учетом требований Европейской фармакопеи.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. Индивидуальные единицы субстанции «Плазма человека для фракционирования» (далее — плазма); международные стандартные образцы (МСО) РНК  вируса иммунодефицита человека, вирусов  гепатитов А  и  С  (ВГА  и  ВГС),  ДНК  вируса  гепатита В (ВГВ) и парвовируса B19; наборы реагентов для выявления нуклеиновых кислот указанных вирусов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. В исследованных образцах плазмы не выявлена РНК  ВГС;  ДНК  парвовируса В19 обнаружена в одном образце плазмы из восьми, концентрация не превышала 104 МЕ/мл. Использованные наборы реагентов в трех испытаниях соответствующих МСО позволили выявить РНК ВГС в концентрации  102 МЕ/мл,  ДНК  парвовируса  В19  (генотип М1) — 104 МЕ/мл. Результаты дополнительных испытаний двух образцов плазмы с учетом требований Европейской фармакопеи при определении РНК ВГС и ДНК парвовируса В19 показали, что новая серия набора реагентов выявляла 102 МЕ/мл МСО РНК ВГС только в одном из трех испытаний, что не соответствует заявленной чувствительности набора реагентов. В одном из двух образцов плазмы РНК ВГС не была обнаружена ни в одном испытании с добавлением МСО РНК ВГС до концентрации 102 и 103 МЕ/мл, возможно, из-за ингибирующих свойств плазмы. В отношении ДНК парвовируса В19 чувствительность наборов реагентов соответствовала заявленной, ингибирующие свойства исследованных образцов плазмы не выявлены.</p></sec><sec><title>Выводы</title><p>Выводы. При применении метода ПЦР для оценки вирусной безопасности плазмы, предназначенной для производства препаратов крови, целесообразно использование контрольных образцов, охарактеризованных в МЕ/мл. Для установления критериев пригодности системы методики с их применением необходима разработка соответствующих фармакопейных стандартных образцов.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Scientific relevance</title><p>Scientific relevance. The absence of blood-borne viruses in human plasma-derived medicinal products must be ensured by the control of raw materials and the manufacturing process.</p></sec><sec><title>Aim</title><p>Aim. This study aimed to analyse system suitability criteria for analytical procedures to assess the viral safety of individual units of the substance "Human plasma for fractionation" in terms of the content of nucleic acids of blood-borne viruses, considering the requirements of the European Pharmacopoeia.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods. The authors analysed individual units of the substance "Human plasma for fractionation" (hereinafter, plasma). The study used the International Standards (ISs) for human immunodeficiency virus RNA, hepatitis A virus (HAV) RNA, hepatitis C virus (HCV) RNA, hepatitis B virus (HBV) DNA, and parvovirus B19 DNA, as well as nucleic acid detection kits for these viruses based on polymerase chain reaction (PCR).</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. HCV RNA was not detected in any of the eight plasma samples studied, and parvovirus B19  DNA was detected in one of the samples at a concentration not exceeding 104  IU/mL.  Three tests with the corresponding ISs showed that the studied reagent kits detected HCV RNA at a concentration of 102 IU/mL and parvovirus B19 DNA (M1 genotype) at a concentration of  104 IU/mL. In additional tests that were conducted in two samples considering the requirements of the European Pharmacopoeia for the detection of HCV RNA and parvovirus B19 DNA, a new batch of reagent kit I detected the HCV RNA IS at a concentration of 102 IU/mL only in one of three replicates, which did not correspond to the claimed sensitivity of the reagent kit. HCV  RNA was not detected in either replicate in one of two plasma samples spiked with the HCV RNA IS at concentrations of 102 and 103 IU/mL, possibly because of plasma inhibitory properties. The sensitivity of the reagent kits to parvovirus B19 DNA corresponded to the label claims; the study did not show any inhibitory properties of the plasma samples.</p></sec><sec><title>Conclusions</title><p>Conclusions. Polymerase chain reaction testing of the viral safety of plasma intended for manufacturing medicinal products should include control samples calibrated in IU/mL. Further research and appropriate pharmacopoeial reference materials are needed to set system suitability criteria for analytical procedures using such control samples.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>вирусная безопасность</kwd><kwd>плазма человека для фракционирования</kwd><kwd>РНК вируса гепатита С</kwd><kwd>ДНК парвовируса В19</kwd><kwd>маркеры гемотрансмиссивных вирусов</kwd><kwd>полимеразная цепная реакция</kwd><kwd>ПЦР</kwd><kwd>набор реагентов</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>viral safety</kwd><kwd>human plasma for fractionation</kwd><kwd>hepatitis C virus RNA</kwd><kwd>parvovirus B19 DNA</kwd><kwd>markers of blood-borne viruses</kwd><kwd>polymerase chain reaction</kwd><kwd>PCR</kwd><kwd>reagent kit</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="ru">Работа выполнена в рамках государственного задания ФГБУ «НЦЭСМП» Минздрава России № 056-00052-23-00 на проведение прикладных научных исследований (номер государственного учета НИР 121022000147-4).</funding-statement><funding-statement xml:lang="en">The study reported in this publication was carried out as part of publicly funded research project No. 056-00052-23-00 and was supported by the Scientific Centre for Expert Evaluation of Medicinal Products (R&amp;D public accounting No. 121022000147-4).</funding-statement></funding-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Попцов АЛ, Парамонов ИВ, Фетищева НЮ. Верификация методики выявления и количественного определения ДНК парвовируса В19 методом ПЦР в плазме для фракционирования. Вестник Службы крови России. 2014;(1):48–53. EDN: SACMUR</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Poptsov AL, Paramonov IV, Fetishcheva NYu. Verification of the method for calculating and determining the amount of parvovirus B19 DNA by PCR in plasma for fractionation. Bulletin of the Blood Service of Russia. 2014;(1):48–53 (In Russ.).EDN: SACMUR</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Филатова ЕВ, Зубкова НВ, Новикова НА, Голицына ЛН, Кузнецов КВ. Определение маркеров парвовируса В19 в образцах крови доноров. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2010;(5):67–70. EDN: VYZOAF</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Filatova EV, Zubkova NV, Novikova NA, Golitsyna LN, Kuznetsov KV. Determination of parvovirus B19 markers in blood samples from donors. Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology. 2010;(5):67–70 (In Russ.).EDN: VYZOAF</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Филатова ЕВ, Зубкова НВ, Короткова ТВ, Гальговская СА, Анастасиев ВВ. Оценка изменения концентрации ДНК парвовируса В19 при модельном фракционировании плазмы крови доноров. Гематология и трансфузиология. 2011;56(3):10–4. EDN: NWGNUF</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Filatova EV, Zubkova NV, Korotkova TV, Galgovskaya SA, Anastasiev VV. Implication of changes in the concentration of parvovirus B19 DNA for model fractionation of donor plasma. Hematology and Transfusiology. 2011;56(3):10–4 (In Russ.). EDN: NWGNUF</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зубкова НВ, Казьянин АВ, Николаева АМ, Лаптева ЛК, Силин ЕВ. Алгоритм входного контроля вирусной безопасности сырья для производства лечебных препаратов из плазмы крови доноров. Гематология и трансфузиология. 2012;57(1):9–13. EDN: PEVZSL</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zubkova NV, Kazyanin AV, Nikolaeva AM, Lapteva LK, Silin EV. Development of virus safety control algorithm for the manufacture of donor plasma products. Hematology and Transfusiology. 2012;57(1):9–13 (In Russ.). EDN: PEVZSL</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зубкова НВ. Обеспечение инфекционной безопасности препаратов из плазмы крови доноров. Гематология и трансфузиология. 2014;59(2):44–9. EDN: SNTTVT</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zubkova NV. Infection safety of donor plasma preparations. Hematology and Transfusiology. 2014;59(2):44–9 (In Russ.). EDN: SNTTVT</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Парамонов ИВ, Попцов АЛ, Кудашева ЭЮ. Алгоритм исследования плазмы для фракционирования на наличие РНК вируса гепатита А. Трансфузиология. 2016;17(4):71–7. EDN: ZHKLUV</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Paramonov IV, Poptsov AL, Kudasheva EYu. Plasma for fractionation essay for RNA of hepatitis a virus algorithm. Transfusiology. 2016;17(4):71–7 (In Russ.). EDN: ZHKLUV</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Останкова ЮВ, Хамитова ИВ, Лаврентьева ИН, Семенов АВ. Способ выявления в биологическом материале ДНК вируса парвовирус В19 на основе двухэтапной ПЦР. Патент Российской Федерации № 2753310; 2019. EDN: AOLCQJ</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ostankova YuV, Khamitova IV, Lavrentieva IN, Semenov AV. Method for detecting parvovirus B19 in DNA biological material based on two-step PCR. Patent of the Russian Federation No. 2753310; 2019 (In Russ.). EDN: AOLCQJ</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Zou W, Wang Z, Xiong M, Chen AY, Xu P, Ganaie SS, et al. Human parvovirus B19 utilizes cellular DNA replication machinery for viral DNA replication. J Virol. 2018;92(5):e01881-17. https://doi.org/10.1128/jvi.01881-17</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zou W, Wang Z, Xiong M, Chen AY, Xu P, Ganaie SS, et al. Human parvovirus B19 utilizes cellular DNA replication machinery for viral DNA replication. J Virol. 2018;92(5):e01881-17. https://doi.org/10.1128/jvi.01881-17</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Taconet L, Seifner A, Baylis SA, Chudy M, Kreβ J, Mathys E, et al. Detection of hepatitis C virus and parvovirus B19 in human plasma pools by nucleicacid amplification techniques — Trends in results of EDQM proficiency testing studies from 2004 to 2018. Biologicals. 2021;71:9–19. https://doi.org/10.1016/j.biologicals.2021.04.004</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Taconet L, Seifner A, Baylis SA, Chudy M, Kreβ J, Mathys E, et al. Detection of hepatitis C virus and parvovirus B19 in human plasma pools by nucleicacid amplification techniques — Trends in results of EDQM proficiency testing studies from 2004 to 2018. Biologicals. 2021;71:9–19. https://doi.org/10.1016/j.biologicals.2021.04.004</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Toppinen M, Norja P, Aaltonen L-M, Wessberg S, Hedman L, Söderlund-Venermo M, Hedman K. A new quantitative PCR for human parvovirus B19 genotypes. J Virol Methods. 2015;218:40–5. https://doi.org/10.1016/j.jviromet.2015.03.006</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Toppinen M, Norja P, Aaltonen L-M, Wessberg S, Hedman L, Söderlund-Venermo M, Hedman K. A new quantitative PCR for human parvovirus B19 genotypes. J Virol Methods. 2015;218:40–5. https://doi.org/10.1016/j.jviromet.2015.03.006</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Игнатова ЕН, Туполева ТА, Овчинникова ЕН, Романова ТЮ, Ярославцева НГ, Филатов ФП и др. Влияние современных подходов к лабораторному обследованию доноров крови и ее компонентов на инфицированность вирусом гепатита В у больных с заболеваниями системы крови. Терапевтический архив. 2017;89(11):27–34. EDN: ZWOSNR</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ignatova EN, Tupoleva TA, Ovchinnikova EN, Romanova TYu, Yaroslavtseva NG, Filatov FP, et al. Impact of current approaches to laboratory screening of donated blood and its components on hepatitis b virus infection in patients with blood system diseases. Therapeutic Archive. 2017;89(11):27–34 (In Russ.). EDN: ZWOSNR</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бердюгина ОВ. Выявляемость нуклеиновых кислот вирусов гепатитов В и С методом ПЦР в рутинной клинической практике. В кн.: Молекулярная диагностика. Сборник трудов. Т. 1. М.: Юлис; 2021. С. 15–6. EDN: EZEXKA</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Berdyugina OV. Detection of nucleic acids of hepatitis B and C viruses by PCR in routine clinical practice. In: Molecular Diagnostics. Proceedings. V. 1. Moscow: Yulis; 2021. P. 15–6 (In Russ.). EDN: EZEXKA</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">O’Brien SF, Yi QL, Fan W, Scalia V, Goldman M, Fearon MA. Residual risk of HIV, HCV and HBV in Canada. Transfus Apher Sci. 2017;56(3):389–91. https://doi.org/10.1016/j.transci.2017.03.010</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">O’Brien SF, Yi QL, Fan W, Scalia V, Goldman M, Fearon MA. Residual risk of HIV, HCV and HBV in Canada. Transfus Apher Sci. 2017;56(3):389–91. https://doi.org/10.1016/j.transci.2017.03.010</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ha J, Park Y, Kim HS. Evaluation of clinical sensitivity and specificity of hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus, and human immunodeficiency Virus-1 by cobas MPX: Detection of occult HBV infection in an HBV-endemic area. J Clin Virol. 2017;96:60–3. https://doi.org/10.1016/j.jcv.2017.09.010</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ha J, Park Y, Kim HS. Evaluation of clinical sensitivity and specificity of hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus, and human immunodeficiency Virus-1 by cobas MPX: Detection of occult HBV infection in an HBV-endemic area. J Clin Virol. 2017;96:60–3. https://doi.org/10.1016/j.jcv.2017.09.010</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
