biopreparatБИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечениеBiological Products. Prevention, Diagnosis, Treatment2221-996X2619-1156Scientific Centre for Expert Evaluation of Medicinal Productsbiopreparat-39Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSОрганизация иммунопрофилактики лиц с нарушениями в состоянии здоровьяScientific and methodical approaches to organizing and conducting immunization in patients with health disordersНикитюкН. Ф.NikityukN. F.

Главный эксперт Управления экспертизы противобактериальных МИБП Центра экспертизы и контроляМИБП, д-р мед. наук, профессор

Chief expert of Office of expertise of antibacterial medical immunobiological preparations of Center of expertise and control of medical immunobiological preparations. Doctor of Medical Sciences, professor

nikityuk_n@mail.ruГлущенкоВ. А.GlushchenkoV. A.

Заведующий курсом эпидемиологии, канд. мед. наук

Head of epidemiology course. Candidate of Medical Sciences

noemail@neicon.ruПанинИ. В.PaninI. V.

Заведующий отделением государственного санитарно-эпидемиологического надзора

Head of the Department for State Sanitary and Epidemiological Supervision

noemail@neicon.ruНаучный центр экспертизы средств медицинского примененияРоссияScientific Centre for Expert Evaluation of Medicinal ProductsRussian FederationСамарский государственный медицинский университетРоссияSamara State Medical UniversityRussian Federation1026 Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзораРоссия1026 Sanitary and Epidemiological Supervision Center of the Military RegionRussian Federation2016200220181613542Copyright © Никитюк Н.Ф., Глущенко В.А., Панин И.В., 20182018Никитюк Н.Ф., Глущенко В.А., Панин И.В.Nikityuk N.F., Glushchenko V.A., Panin I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.biopreparations.ru/jour/article/view/39

Вакцинопрофилактика признана одним из самых эффективных способов управления эпидемическим процессом при ряде инфекционных заболеваний. Многолетний опыт применения вакцинных препаратов доказал неоспоримую значимость профилактических прививок в борьбе с такими серьезными заболеваниями, как натуральная оспа, полиомиелит, дифтерия, столбняк, корь, коклюш, краснуха, эпидемический паротит и другие. Уровень заболеваемости указанными инфекциями зависит от показателя охвата профилактическими прививками, который должен быть не ниже 95%. Достижение данного показателя является серьезной проблемой здравоохранения, поскольку ежегодно растет число медицинских отводов от профилактических прививок за счет детей, имеющих различные нарушения в состоянии здоровья. Привлечение к иммунизации детей данной категории представляет значительный резерв повышения показателей привитости населения. В статье изложены основные научно-методические подходы к иммунизации лиц с нарушениями в состоянии здоровья. Авторы обобщили опыт отечественных исследователей и на основании современных научно-практических достижений по иммунизации детей из групп риска представили основные тактические способы, позволяющие привлечь к иммунизации данную когорту детей. Приведенные научно-методические подходы позволяют повысить уровень привитости населения, тем самым защитить от заражения инфекционными заболеваниями, управляемые средствами специфической профилактики.

Vaccination is one of the most effective ways to control the epidemic process in a number of infectious diseases. Many years of experience in the use of vaccines proved the undeniable importance of preventive vaccination in the fight against serious diseases such as smallpox, polio, diphtheria, tetanus, measles, pertussis, rubella, mumps and others. The incidence of these infections is dependent on vaccination coverage, which should not be lower than 95%. This rate is hard to be achieved and it is a serious public health problem, since every year we notice a growing number of medical exemption to the immunization in children with various health disorders. Immunization in children of the mentioned group is a significant reserve for increasing the rate of vaccinated population. The article outlines basic scientific and methodological approaches to immunization in patients with health disorders. The authors summarized the experience of domestic researchers and suggested the common tactical methods to engage the mentioned cohort of children for immunization, based on modern scientific and practical achievements in child immunization of high-risk groups. These scientific and methodical approaches can improve the rate of the vaccinated population and therefore protect against infectious diseases, managed by specific prophylaxis.

вакцинопрофилактикаиммунизацияиммунологический контрольгруппы рискавакцинные препаратыохват профилактическими прививкамиvaccinationimmunizationimmunological controlrisk groupsvaccine preparationsvaccination coverageReferencesВакцины и иммунизация: современное положение в мире. Женева: ВОЗ, Детский фонд ООН; 1998.Vaccines and immunization: the present situation in the world. Geneva: WHO, the UN Children’s Fund; 1998 (in Russian).Иммунизация и борьба с инфекционными заболеваниями. Копенгаген: ВОЗ, Европейское региональное бюро; 1994.Immunization and control of communicable diseases. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 1994 (in Russian).Vaccines, immunization and biological: 2002-2005 Strategy. Geneva: WHO; 2003.Vaccines, immunization and biological: 2002–2005 Strategy. Geneva: WHO; 2003.Онищенко ГГ. Доклад на Х съезде Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов «Итоги и перспективы обеспечения эпидемиологического благополучия населения РФ». Москва, 12-13 апреля 2012 г.Onishchenko GG. Report to the Tenth Congress of the All-Russian scientific and practical society of epidemiologists, microbiologists and parasitologists «Results and prospects for epidemiological being of the population of the Russian Federation». Moscow, 12–13 April 2012 (in Russian).Медуницын НВ. Вакцинология. М.: Триада-Х; 2010.Medunitsyn NV. Vaccinology. M.: Triada-X; 2010 (in Russian).Онищенко ГГ. Иммунопрофилактика - достижения и задачи по дальнейшему совершенствованию. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2006; (3): 58-62.Onishchenko GG. Immunization — achievements and challenges for further improvements. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii 2006; (3): 58–62 (in Russian).Никитюк НФ. Совершенствование основ управления иммунопрофилактикой в системе эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М.; 1998.Nikityuk NF. Improving governance framework immunoprophylaxis in the surveillance system for vaccine-preventable diseases. Dr. Med. Sci [dissertation]. Moscow; 1998 (in Russian).Таточенко ВК, Озерецковский НА, Федоров АМ. Иммунопрофилактика-2011 (справочник). М.; 2011.Tatochenko VK, Ozeretskovsky NA, Fedorov AM. Immunization 2011 (reference). Moscow; 2011 (in Russian).Федеральный закон № 157-ФЗ от 17 сентября 1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».Federal Law ¹ 157-FZ, 17.09.1998 «On immunoprophylaxis of infectious diseases» (in Russian).Костинов МП, ред. Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья. Практическое руководство для врачей. М.: Медицина для всех; 2002.Kostinov MP, ed. Vaccination of children with impaired health. A practical guide for doctors. Moscow: Meditsina dlya vseh; 2002 (in Russian).Семенов БФ, Баранов АА, ред. Вакцинопрофилактика при нарушении здоровья. М.; 2001.Semenov BF, Baranov AA, eds. Vaccination in violation of health. Moscow; 2001 (in Russian).Костинов МП. Иммунокоррекция в педиатрии (практическое руководство для врачей). М.; 2001.Kostinov MP. Immunotherapy in Pediatrics (a practical guide for doctors). Moscow; 2001 (in Russian).Костинов МП, Гурвич ЭБ. Вакцины нового поколения в профилактике инфекционных заболеваний. М.; Медицина для всех: 2002.Kostinov MP, Gurvich EB. New generation vaccines in the prevention of infectious diseases. Moscow; Meditsina dlya vseh: 2002 (in Russian).Методические указания 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами Национального календаря прививок».Guidelines 3.3.1.1095–02 «Medical contraindications to prophylactic vaccinations by drugs of national immunization schedule» (in Russian).Иванова ВВ, ред. Поствакцинальные осложнения. Пособие для практического врача. М.; 2004.Ivanova VV, ed. Post-vaccination complications. Handbook for practitioners. Moscow; 2004 (in Russian).Вербняк ВА. Клинико-иммунологические показатели у детей с острым лейкозом и нейтропенией при иммунизации АДС (АД-М) анатоксином: автореф. дис. … канд. мед. наук. М.; 1999.Verbnyak VA. Clinical and immunological parameters in children with acute leukemia and neutropenia during immunization ADS (AP-M) toxoid. Cand. Med. Sci [thesis]. Moscow; 1999 (in Russian).Каральский СА. Клинико-иммунологическая оценка поствакцинальных реакций у детей при проведении противокоревых прививок: автореф. дис. … канд. мед. наук. Саратов; 1986.Karalskiy SA. Clinical and immunological evaluation of vaccine reactions in children during the measles vaccination. Cand. Med. Sci [thesis]. Saratov; 1986 (in Russian).Долгих ВТ. Основы иммунопатологии. М.: Медкнига; 2000.Dolgih VT. Fundamentals of immunopathology. Moscow: Medkniga; 2000 (in Russian).Хаитов РМ, Игнатьева ГА, Сидорович ИГ. Иммунология. М.: Медицина; 2000.Haitov RM, Ignatieva GA, Sidorovich IG. Immunology. Moscow: Meditsina; 2000 (in Russian).Харьянова МЕ. Влияние полиоксидония и миелопида на формирование поствакцинального иммунитета у часто и длительно болеющих детей: дис. … канд. мед. наук. М.; 2000.Hariyanova ME. Influence of polioxidonium and myelopidum on the formation of post-vaccination immunity in frequently and chronically ill children. Cand. Med. Sci [thesis]. Moscow; 2000 (in Russian).Черток ТЯ, Нибш Г, ред. Состояние здоровья и диспансеризация детей раннего возраста. М.: Медицина; 1987.Chertok TYa, Nibsh G, eds. Health status and medical examination of young children. Moscow: Meditsina; 1987 (in Russian).Смирнов ВС, Фрейдлин ИС. Иммунодефицитные состояния. СПб.: Фолиант; 2000.Smirnov VS, Freydlin IS. Immunodeficiency status. St. Petersburg: Foliant; 2000 (in Russian).Черток ЕД. Диспансеризация часто и длительно болеющих детей: автореф. дис. … канд. мед. наук. Воронеж; 1987.Chertok ED. Clinical examination of frequently and chronically ill children. Cand. Med. Sci [thesis]. Voronezh; 1987 (in Russian).Учайкин ВФ, Шамшева ОВ. Руководство по клинической вакцинологии. М.: Гэотар-Медиа; 2006.Uchaykin VF, Shamsheva OB. Guidelines for Clinical Vaccinology. Moscow: GEOTAR Media; 2006 (in Russian).Карпочева СВ. Вакцинация против дифтерии и столбняка детей, имеющих в анамнезе солидные опухоли: автореф. дис. … канд. мед. наук. М.; 1998.Karpocheva SV. Vaccination against diphtheria and tetanus in children with a history of solid tumors. Cand. Med. Sci [thesis]. Moscow; 1998.Пономарева ЕИ, Костинов МП, Сверановская ВВ. Применение тимогена при вакцинации часто болеющих детей. В кн.: Тезисы доклада 4-й Российской национальной конференции «Человек и лекарство». М.; 1997. С. 229-30.Ponomareva EI, Kostinov MP, Sveranovskaya VV. Application of timogen in vaccination of sickly children. In: Proceedings of the 4th report of the Russian national conference «Man and medicine». Moscow; 1997. P. 229–30.Смирнов ВС, Фрейдлин ИС. Иммунодефицитные состояния. СПб.: Фолиант; 2000.Smirnov VS, Freydlin IS. Immunodeficiency status. St. Petersburg: Foliant; 2000 (in Russian).Харьянова МЕ. Влияние полиоксидония и миелопида на формирование поствакцинального иммунитета у часто и длительно болеющих детей: дис. … канд. мед. наук. М.; 2000.Hariyanova ME. Influence of polioxidonium and myelopidum on the formation of post-vaccination immunity in frequently and chronically ill children. Cand. Med. Sci [thesis]. Moscow; 2000 (in Russian).Черток ЕД. Диспансеризация часто и длительно болеющих детей: автореф. дис. … канд. мед. наук. Воронеж; 1987. С. 15-6.Chertok ED. Clinical examination of frequently and chronically ill children. Cand. Med. Sci [thesis]. Voronezh; 1987. P. 15–6 (in Russian).Петров РВ, Хаитов РМ. Искусственные антигены и вакцины. М.; 1988.Petrov RV, Haitov RM. Artificial antigens and vaccines. Moscow; 1988 (in Russian). 31. Petrov RV, Haitov RM. New domestic trivalent subunit vaccine conjugated polymer «Grippol». Vaktsinatsiya 1999; (5): 6–7 (in Russian).Петров РВ, Хаитов РМ. Новая отечественная тривалентная конъюгированная полимерсубъединичная вакцина «Гриппол». Вакцинация 1999; (5): 6-7.Medunitsyn NV, Pokrovsky VI. Fundamentals of immunization and infectious diseases immunotherapy. Moscow, 2005.Медуницын НВ, Покровский ВИ. Основы иммунопрофилактики и иммунотерапии инфекционных болезней. Учебное пособие. М.; 2005.Nikityuk NF, Yurevich MA, Zotova L. M. Organization of the immunization groups of persons risk of post-vaccination complications. Samara. 2008.Никитюк НФ, Юревич МА, Зотова ЛМ. Организация иммунопрофилактики лиц групп риска возникновения поствакцинальных осложнений. Руководство для врачей. Самара. 2008.Никитюк НФ, Юревич МА, Зотова ЛМ. Организация иммунопрофилактики лиц групп риска возникновения поствакцинальных осложнений. Руководство для врачей. Самара. 2008.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.